抽2毫升血就能知道得胃癌风险高不高 杭州12个社区卫生服务中心启动胃癌高危人群早期筛查

　　我国是胃癌高发国家，发病率为34/10万，胃癌患者约占全球的47%。在杭州，胃癌排在杭州市户籍全人群恶性肿瘤发病前5位。

　　“对胃癌患者来说，早期发现和晚期发现的治疗结果是截然不同的。”杭州市第一人民医院副院长张筱凤说，早期胃癌经过系统正规的治疗，可以帮助患者保住胃，像正常人一样继续生活，5年生存率达到90%以上。如果是中晚期，即使是外科手术、化疗等治疗多管齐下，患者的5年生存率仍不到30%。

　　为了提高杭州地区胃癌患者的早诊率，降低胃癌患者的死亡率，1月13日，由杭州市一医院牵头的“胃爱护航”——消化道肿瘤筛查及早诊早治项目正式启动，将在杭州的12个社区卫生服务中心开展胃癌高危人群早期筛查，市民只需抽2毫升血液，就能知道自己是否是胃癌的高危人群，进行针对性的胃镜检查。

　　张筱凤教授介绍，胃癌的发生是多因素、多步骤的漫长过程。胃黏膜受到幽门螺旋杆菌感染等因素影响后发生炎症，长此以往逐渐发展为胃癌癌前病变，少数进展为胃癌。因此要从预防开始，做到早诊早治。

　　早在2016年，由张筱凤教授领衔的市一医院消化内科团队在大杭州范围内，针对40岁以上高危人群开展早期胃癌筛查工作。通过抽取2毫升血液，检测4项胃功能指标，根据结果将患者分为A、B、C三个风险等级，推荐B、C级患者到医院进行胃镜检查明确诊断。

　　据统计，一共筛查了近2万人次，胃癌高危人群超过10%，这其中部分人进一步做了胃镜检查，从中又筛查出5.8%的胃癌确诊患者。确诊患者大部分是早期胃癌，在内镜下就把肿瘤切除了。

　　市一医院消化内科副主任金杭斌介绍，参与筛查的人群基本上都是没有任何症状的，但是筛查出来的胃癌患者并不少。

　　令他印象最深刻的是一位64岁的淳安大伯，之前身体一直不错，没感觉有什么不适。“他在村里看到我们的科普宣传就来做了早筛，血清检查结果提示他属于胃癌高危人群，我们建议他到当地医院进行胃镜检查。让人意外的是，大伯除查出早期胃癌，还发现了中晚期食管癌。”